Leishmaniosi nei cani

(tradotto da / fonte informazioni www.artemisiavet.de )

La leishmaniosi è una delle principali zoonosi causate da protozoi del genere Leishmania. L'agente patogeno si trasmette da animale ad animale tramite la puntura della zanzara femmina Phlebotomus perniciosus e P. ariasi, che punge preferibilmente anche il cane. Anche altri parassiti come pulci o zecche che hanno precedentemente morso cani o ospiti affetti da leishmaniosi possono trasmettere la leishmaniosi.

Le Leishmania sono originariamente parassiti subtropicali - ma ora, a causa del cambiamento climatico globale e del conseguente riscaldamento, la leishmaniosi è diffusa anche nelle aree mediterranee fino ai laghi svizzeri e in molte aree rurali della parte meridionale e centrale della penisola iberica.

In natura, ad esempio, i roditori selvatici vengono utilizzati dal parassita come serbatoio. Questo serve permanentemente come fonte sporadica di trasmissione e consente all'ospite di vivere una vita completamente priva di sintomi nel senso di autoconservazione per entrambi.

Il rischio di essere morsi e ammalarsi dai piccoli pappataci aumenta principalmente durante la primavera e nei periodi più caldi dell'anno, di solito intorno all'alba e al tramonto della giornata.

Un modo efficace per prevenire la Leishmania è trattare i cani con medicinali o repellenti naturali a base di erbe come la citronella e/o Cistus spp. (Cisto) per allontanare l'odore delle zanzare dalle zone più sensibili come la testa, le mucose, la gola o le zone meno ricoperte di peli.

La capacità di volo dei pappataci è piuttosto limitata. Durante la loro vita volano a non più di 200 metri dal luogo in cui sono deposte le larve e in volo difficilmente riescono a raggiungere un'altezza superiore a cinque metri. Oltre alle aree ripariali, sono necessari anche substrati di fango per lo sviluppo delle larve, ad esempio nelle pozzanghere nei vivai e nelle aree agricole. Ciò si traduce in punti focali inaspettati di leishmaniosi nelle urbanizzazioni e nelle aree rurali.

Ci sono due manifestazioni cliniche della leishmaniosi:

1. la forma della pelle e
2. la forma viscerale; quest'ultima è la forma più grave.

Esistono dipendenze di razza dall'infestazione: i boxer, i golden retriever e gli husky sono i più sensibili. Nel Galgo e nel Podenco della penisola iberica, la malattia è meno dilagante (a causa di una coincidenza autoctona?!) in base all'esperienza a lungo termine lì.

La leishmaniosi cutanea di solito non è così evidente nei cani all'inizio, ma alla fine può infettare gli organi interni, in particolare i reni e il fegato, se non trattata in tempo. La forma della pelle di solito progredisce lentamente dopo la puntura e, in molti casi, cambia ed è completamente priva di sintomi. La sintomatologia clinica è molto variabile. In definitiva, può essere fatale per il cane a causa dell'insufficienza d'organo.

Le indicazioni per la leishmaniosi cutanea sono:

• Cambiamenti della pelle senza prurito sotto forma di ipercheratosi e con scaglie biancastre simili a crusca irregolari, alopecia, depigmentazione, ulcerazione, screpolature della pelle e sanguinamento (trasudante), specialmente sui bordi delle orecchie
• Sedi delle lesioni cutanee : articolazioni, arti e cuscinetti ipercheratosici, bordi delle orecchie, naso, piano nasale, attorno a entrambi gli occhi (tipica formazione ad occhiali)
• artigli fragili e insolitamente lunghi, parzialmente cavi. Solo progredendo ulteriormente otteniamo:
• resilienza ridotta
• perdita di peso
• sonnolenza
• linfonodi ingrossati spesso sugli arti posteriori del cane
• disturbi del movimento verso

Forma viscerale con insufficienza renale o epatica misurabile, sangue dal naso, indigestione, addome gonfio, perdita di peso, perdita di appetito, apatia e febbre moderata e ondulatoria

Diagnosi, backup dello status quo e altre procedure individuali:

• Rilevazione diretta del patogeno mediante PCR da materiale di puntura (midollo osseo, linfonodi) o da biopsie cutanee o impronte di lesioni cutanee.
• Indirettamente mediante rilevazione di anticorpi mediante ELISA (sensibilità 90%) o IFAT (sensibilità 50-70%); Anticorpi solo 2-3 settimane dopo l'infezione

• Ipotesi: Cane infetto ma clinicamente sano. Il cane non mostra sintomi all'esame clinico e nessun riscontro clinicopatologico all'esame di laboratorio di routine (emocromo completo, profilo biochimico ed esame delle urine); tuttavia, è stata rilevata un'infezione.
• Monitora questi cani ogni 3-6 mesi
• Dieta a basso contenuto di purine, ad es. con  il mangime completo LupoVet IBDerma VeggieSens .

• Presupposto: il cane è infetto e mostra chiari segni clinici e/o clinico-patologici.
• Registrazione del farmaco attuale nel cane: preparazione e dosaggio:
• Alto titolo anticorpale:
• Risultati dell'elettroforesi delle proteine
• Rapporto albumina/globulina
• valore della creatinina:
• proteinuria? Valore UPC
• Dieta a basso contenuto di purine, ad es. con  il mangime completo LupoVet IBDerma VeggieSens .

LupArte 2.0: PROTOCOLLO DI TERAPIA

Il dosaggio e il protocollo per la Leishmania variano a seconda del paese

Titolo di leishmania e condizioni cliniche del cane.

Abbiamo due protocolli per LupArte 2.0, uno abbinato al ferro e uno senza ferro.

Trattamento della leishmaniosi:

Ad oggi, non esiste un trattamento che garantisca una cura completa per la leishmaniosi. Il trattamento standard con allopurinolo/glucantime è concepito per durare, a ragione. Di solito aiuta l'animale ad alleviare significativamente i sintomi clinici (almeno temporaneamente) ea ridurre le complicanze d'organo. Spesso, tuttavia, vi è una ridotta efficacia e una grave intolleranza. Infine, il titolo a volte non può essere controllato/ridotto.

I parassiti sono esperti nel mimetizzarsi e quando si sentono minacciati (ad esempio dai trattamenti) persistono sempre più inosservati dal sistema immunitario e quindi resistono cronicamente. I trattamenti di ogni tipo sono quindi spesso clinici e permanenti, a seconda del titolo.

Fondamentalmente, è consigliabile una dieta a basso contenuto di purine, ad esempio con LupoVet IBDerma VeggieSens .

LupArte 2.0 (Artemisia annua, in combinazione con le foglie della pianta Artemisia annua che ottimizza il principio attivo) è stato ed è utilizzato nella pratica da più di un decennio con risultati positivi, ad esempio in Spagna, ed è stato monitorato positivamente da veterinari, tra cui diagnostica di laboratorio: i sintomi si riducono, il titolo scende. Ulteriori indagini sistematiche sono già in corso.

Le piante di Artemisia annua differiscono nella loro composizione a seconda della qualità della coltivazione, del clima e del suolo. Inoltre, diverse forme di somministrazione e lavorazione hanno un effetto estremo sul contenuto di principio attivo.

Dopo oltre un decennio di esperienza con gli effetti dell'Artemisia annua nei cani, sappiamo che un'ampia gamma di composti prodotti dalle piante è importante. Il loro livello di consapevolezza è ancora relativamente basso e il loro effetto non è stato ancora adeguatamente studiato, ma questo sta cambiando in meglio.

LupArte 2.0 è una miscela accuratamente selezionata di diverse origini di Annua Artemisia di alta qualità e le loro preparazioni. È stato ed è analizzato spettroscopicamente in varie composizioni con l'obiettivo di ottimizzare il prodotto. Si mira a una composizione ottimale per quanto riguarda il contenuto di artemisinina, casticina, crisosplenolo ed eupatorina in mezzo a tutti gli altri principi attivi vegetali in gran parte sconosciuti.

Protocollo LupArte 2.0 senza ferro aggiunto:

Fondamentalmente, è consigliabile una dieta a basso contenuto di purine, ad esempio con il mangime completo LupoVet IBDerma VeggieSens .

Terapia iniziale:

Cani con titolo elevato e/o sintomi gravi: circa 75 mg/kg/die LupArte 2.0, suddivisi in tre, meglio ancora quattro dosi/die, per 12 settimane senza interruzione, ogni volta circa 30-60 minuti prima della somministrazione Palline di riso al formaggio/cotte.

Questo è anche il momento ideale per controllare per la prima volta il titolo di Leishmania. A partire dalla 12a settimana, la dose viene solitamente ridotta a una terapia a lungo termine di circa 50 mg/kg/giorno, anche in 3-4 dosi, per ulteriori 12 settimane senza interruzione.

Si raccomanda un trattamento permanente perché il parassita non è completamente eliminato: ha un efficace camuffamento immunologico e può moltiplicarsi senza che il sistema immunitario se ne accorga. Pertanto, la terapia deve essere interrotta in via sperimentale solo dopo 6 mesi, quando la malattia sembra essere controllata.

Terapia situazionale a lungo termine:

I cani con titoli bassi e sintomi controllati possono essere trattati con una dose di mantenimento di circa 50 mg/kg/giorno a partire dalla 12a settimana, idealmente senza interruzione, o anche sperimentalmente, a seconda della situazione, per 5-7 giorni con una dose di 2 giorni. rompere ciascuno.

Se i sintomi ritornano a causa di una diminuzione dell'effetto o dell'interruzione di LupArte 2.0, è opportuno ricominciare con la terapia iniziale di circa 75 mg/kg/die e i sintomi di solito diminuiranno di nuovo. In caso contrario, dovrebbero fare attenzione a un possibile coinvolgimento viscerale.

 Protocollo LupArte 2.0 con aggiunta di ferro: (sotto controllo veterinario)

Fondamentalmente, è consigliabile una dieta a basso contenuto di purine, ad esempio con LupoVet IBDerma VeggieSens .

Il trattamento LupArte 2.0 è migliorato dalla combinazione di applicazione di ferro per via orale o ancora meglio da iniezioni (frequenza da adattare alla situazione).

Ciò supporta la cosiddetta ferroptosi, che afferma che il complesso effetto di Artemisia annua è ottimizzato dalla presenza di un aumento del ferro libero. Questo è raccomandato solo sotto stretto controllo veterinario, che consente l'analisi del titolo e l'evidente correzione delle dosi settimanali di ferro. L'obiettivo è mantenere livelli di ferro nel sangue costantemente elevati ma sicuri.

Intervallo di ferro normale 140-170 mcg/dl.

Intervallo di ferro target 250 +/- 30 µg/dl durante il trattamento.

Inizio: Dopo un primo controllo della sideremia nei primi tre giorni prima di iniziare il trattamento con LupArte 2.0, il ferro deve essere somministrato:

Per via orale sotto forma di LupoVet LuCefer

Dosaggio:
fino a 2 x 1 misurino raso per 10 kg di peso vivo al giorno, idealmente mescolato al mangime in 1 cucchiaio di alimento umido;
Contenuto misurino: livello = 4,5 g, colmo = 7,5 g

Oppure somministrazione di ferro con iniezioni intramuscolari o sottocutanee
di, ad esempio, Ursoferran®/Myofer® (100 mg di ferro/ml). Dose iniziale: 100 mg/10 kg di peso inizialmente una o due volte alla settimana.

Dal terzo giorno di assunzione del ferro, il trattamento con LupArte 2.0 inizia senza interruzioni. Dose: 50mg x chilo/die suddivise in 3 somministrazioni, circa un'ora prima dei pasti. LupArte 2.0 va somministrato preferibilmente con formaggio/polpette di riso cotto al posto della carne!

Le dosi di ferro vengono continuate a seconda della situazione e regolate in livello e frequenza durante le prime 12 settimane di trattamento con LupArte 2.0, mantenendo un livello elevato di 250 + - 30 µg/dl. Il momento ideale per misurare il titolo di Leishmania è dopo circa 12 settimane. A seconda della situazione, il trattamento con LupArte 2.0 può durare per tutta la vita, dopo le prime 12 settimane e dopo le analisi del veterinario, è possibile interrompere almeno temporaneamente l'assunzione del ferro e dare LupArte 2.0 in un dosaggio base di 50 mg/kg/die secondo le protocollo di trattamento senza ferro. Come discusso, si può anche prendere in considerazione un tentativo di interrompere (temporaneamente?!) il trattamento, sebbene ciò comporti dei rischi. In linea di principio, l'aumento dei livelli sierici di ferro ha un effetto sinergico sull'Artemisia annua.